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误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药﹑中药和农药。
一般认为药物中毒的发生主要与下列因素有关:
1、药物管理
随著化学制药工业的发展，若管理跟不上，药物中毒的发生就会增多。
2、地区性疾病也是一种重要因素
如中国血吸虫病流行区，应用六氯对二甲苯比较广泛，中毒性神经病和神经症发生率也较高。
3、遗传因素
是某些药物产生毒性的重要原因。葡萄糖6-磷酸脱氢(G6PD)缺乏患者在应用奎宁类抗疟药时发生的溶血性贫血中占重要地位。中国的G6PD缺陷者分布很广，西南和沿海省市阳性率较高。慢乙醯化患者长期使用异烟约有23％的病人患多发性外周神经炎。欧洲白种人慢乙醯化者占60％，中国约占20％。假胆碱酯缺陷的病人，用同样剂量肌肉松弛药琥珀胆碱後，延长呼气与吸气之间的间隙时间，严重者造成窒息死亡。酒精体内代谢主要靠乙醛脱氢，乙醛脱氢缺乏者易产生酒精中毒。欧洲人几乎不缺乏，亚洲人缺乏乙醛脱氢者多於欧洲人，中国人约为35％。
4、性别和年龄的差异
对药物毒性的敏感性差别很大。氯黴素可引起再生障碍性贫血，女性发病率比男性高3倍。儿童用药更应注意，因为儿童药物代谢发育不完全，对药物的毒性敏感性高。如氯黴素可引起灰婴综合症，患儿可能在症状出现後数小时死亡。儿童肾排泄链黴素缓慢，长期应用可造成耳聋。老年人的心﹑肝和肾脏功能都在衰退，易发生过敏反应或中毒现象。相同剂量的地高辛，血浆半衰期延长，洋地黄中毒发生率高。老年人肾脏排泄功能下降，肌注青黴素後血浆浓度较青年人高13倍。老年人应用巴比妥类催眠药的剂量要调整，因为老年人肝脏药代谢活性下降。老年人用药种类多，用药时间长，药物的毒副反应发生率也较大。
各国引起药物中毒的药物基本类似，如抗生素、磺胺类药、解热镇痛药、镇静催眠药等。以青黴素过敏反应为例，休克型最严重。美国901例严重青黴素反应中休克型占88％，死亡率9％。中国曾报导283例青黴素反应，其中78例为休克型，34例死亡。其他如氨基糖类抗生素所致的耳聋、氯黴素引起的再生障碍性贫血等。在磺胺类药物毒性的反应中，药疹占第一位，其乙醯化物结晶可阻塞肾脏，影响排尿功能，产生尿闭甚至肾功能衰竭乃至死亡。解热镇痛药引起的胃肠道出血以阿司匹林最为突出，服过阿司匹林1周胃出血明显者约80％，每日失血约3～10ml。引起缺铁性贫血，小儿阿司匹林中毒多见。
中国自开展药物不良反应监测工作後，对药物中毒的报导逐年增多。通过 609例病人发生的毒副反应分析，166例病人发生了与药物有关的不良反应，占27.26％，男性高於女性。应用抗生素出现毒副反应的占41.44％，两例因用头孢唑而致死，两例因用庆大黴素引起肾功能衰竭，心血管系统药物发生毒副反应占21.17％，91例中8例出现洋地黄中毒。长期服用苯妥英钠可产生纯红细胞再生障碍。
对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同，但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由於病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物或毒物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。
药物品种多，毒副反应发生率高，危害性大，鉴别诊断难度大，因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。
1、加强毒物宣传：普及有关中毒的预防和急救知识。
2、加强毒物管理：严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。
3、防止误食毒物或用药过量：药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。
安眠药中毒。在老年人中有相当一部分人的睡眠依赖于安眠药。一般镇静药，如地西泮等难以奏效，逐渐升级至中枢催眠药。且量越用越大，因此安眠药中毒时有发生。
苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥中毒：病人初期兴奋、狂躁、惊厥，随后转为抑制、嗜睡、神志模糊、口齿不清、朦胧深睡以至深度昏迷。晚期四肢瘫软、反射消失、大小便失禁、瞳孔缩小、呼吸浅而轻以至呼吸衰竭。
水合氯醛中毒：病人有恶心、腹痛，重症有肝和肾功能损害、尿少、昏睡以至昏迷、呼吸浅慢、口唇紫绀、呼吸肌麻痹、反射消失、脉细弱、血压下降、心律失常甚至心跳骤停等。
甲喹酮中毒。病人有头昏、步态不稳、烦躁不安、谵妄等症状，也可出现呼吸抑制、肺水肿及昏迷。少数病人有出血倾向或脑水肿。
地西泮类药物中毒。地西洋类药物虽属镇静催眠药，但服用过量亦可引起中毒。应引起老年人的注意。
洋地黄中毒。洋地黄类药
