谈起放射性污染对人体的危害，则要从放射性物质进入人体的途径来说起。放射性物质进入人体的途 径主要有三种：呼吸道进入、消化道食入、皮肤或粘膜侵入。

（1）呼吸道吸入

    从呼吸道吸入的放射性物质的吸收程度与其气态物质的性质和状态有关。难溶性气溶胶吸收较慢，可溶性较快；气溶胶粒径越大，在肺部的沉积越少。气溶胶被肺泡膜吸收后，可直接进入血液流向全身。

（2）消化道食入

    消化道食入是放射性物质进入人体的重要途径。放射性物质既能被人体直接摄入，也能通过生物体，经食物链途径进入体内，见图1。

图1 人工放射性核素在通过食物链进入人体的过程
 

（3）皮肤或粘膜侵入
 

    皮肤对放射性物质的吸收能力波动范围较大，一般在 1%～1.2%左右，经由皮肤侵入的放射性污染物， 能随血液直接输送到全身。由伤口进入的放射性物质吸收率较高。

    无论以哪种途径，放射性物质进入人体后，都会选择性地定位在某个或某几个器官或组织内，叫做“选 择性分布”。其中，被定位的器官称为“紧要器官”，将受到某种放射性的较多照射，损伤的可能性较大，如 氡会导致肺癌等。放射性物质在人体内的分布与其理化性质、进入人体的途径以及机体的生理状态有关，见表 2。但也有些放射性在体内的分布无特异性，广泛分布于各组织、器官中，叫做“全身均匀分布”， 如有营养类似物的核素进入人体后，将参与机体的代谢过程而遍布全身。

表2 放射性核素在人体内的分布
 

    放射性物质进入人体后，要经历物理、物理化学、化学和生物学四个辐射作用的不同阶段。当人体吸收辐射能之后，先在分子水平发生变化，引起分子的电离和激发，尤其是大分子的损伤。有的发生在瞬间， 有的需经物理的、化学的以及生物的放大过程才能显示所致组织器官的可见损伤，因此时间较久，甚至延迟若干年后才表现出来。
放射性物质对人体的剂量效应见表3，其对人体的危害主要包括三方面：

（1）直接损伤

    放射性物质直接使机体物质的原子或分子电离，破坏机体内某些大分子如脱氧核糖核酸、核糖核酸、蛋白质分子及一些重要的酶。

（2）间接损伤

    各种放射线首先将体内广泛存在的水分子电离，生成活性很强的 H+、OH-和分子产物等，继而通过它们与机体的有机成份作用，产生与直接损伤作用相同的结果。

（3）远期效应
 

    主要包括辐射致癌、白血病、白内障、寿命缩短等方面的损害以及遗传效应等。根据有关资料介绍，青年妇女在怀孕前受到诊断性照射后其小孩发生 Downs 综合症的几率增加 9 倍。又如，受广岛、长崎原子弹辐射的孕妇，有的就生下了弱智的孩子。根据医学界权威人士的研究发现，受放射线诊断的孕妇生的孩子小时候患癌和白血病的比例增加。

表 3 一次全身受到大剂量放射性照射后引起的症状